财联社4月29日(rì)讯（编辑 笠晨）“一(yī)口牙县城(chéng)一套房”、“一口牙(yá)一辆宝(bǎo)马车”……这些生(shēng)活中经常(cháng)听到(dào)的玩笑话，透露(lù)出“种牙贵(guì)”让人望(wàng)而却步的无奈现实。近日，故意不接电话说明什么，女人不接电话暗示什么北京、河北、浙江(jiāng)、四川等多地(dì)医(yī)保部(bù)门(mén)发布(bù)公(gōng)告，于4月20日落实(shí)口腔种(zhǒng)植(zhí)医疗服(fú)务收(shōu)费、种植体集中带量(liàng)采购、牙冠竞价挂(guà)网“三位一体(tǐ)”的综合治理措施，单颗种植牙的价格降低一半左右。网(wǎng)友(yǒu)直呼：再也不用担心“口腔(qiāng)刺(cì)客”了(le)！

　　“我们在(zài)临(lín)床工作中，也看到不少患者延迟(chí)了种牙计(jì)划，就在等集(jí)采政策落地(dì)。”中(zhōng)华口腔医学会(huì)种植专委会常委满毅(yì)告诉南(nán)方周末记者，“集(jí)采后的种植(zhí)牙将(jiāng)为更多患者减(jiǎn)轻医疗负担，不再让(ràng)患者‘望牙兴叹’”。根据国家医(yī)保(bǎo)局披露，本次集(jí)采(cǎi)汇(huì)聚全国近1.8万家医疗机构的需(xū)求量，达(dá)287万套种植体系统，约(yuē)占国内年种植牙数(shù)量（400万颗(kē)）的72％，预计每(měi)年可节(jié)约(yuē)患(huàn)者费用40亿元左右。随着(zhe)医疗服务(wù)价格(gé)相关规定出台，三级公立医院常规(guī)种植牙(yá)医疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔流行病学调查结果显示，65岁-74岁老人当(dāng)中有(yǒu)86％存(cún)在牙(yá)缺失。新京(jīng)报贝壳财经记者走访(fǎng)发现，多家北京民营(yíng)连(lián)锁(suǒ)口腔机构(gòu)在4月1日即开始了“集采价”的(de)种(zhǒng)植牙促销，价格已低至(zhì)3000多元/颗，并(bìng)表示“降价不(bù)降质”。此外，规范整合后(hòu)的山(shān)东省口腔种植医疗(liáo)服务价格项目4月1日正式落地实施。当天(tiān)，“随着牙冠、种植(zhí)体等(děng)集采(cǎi)价格落地执行(xíng)，种植牙相(xiāng)关的咨询量、问诊量(liàng)、手(shǒu)术量都大幅(fú)增(zēng)长，其中手术(shù)数量比之前增加(jiā)80％-90％。”济南(nán)市口腔(qiāng)医院副院长(zhǎng)、副主任医师解建立说。

　　集采的靴子落地，种(zhǒng)植牙行业是(shì)否会再度站(zhàn)上风(fēng)口？“预计未(wèi)来国(guó)内的种植牙数量，有望从目(mù)前每年400万(wàn)颗，增长(zhǎng)到每年(nián)1000万(wàn)颗以上。”专家告诉南方周末记者，他认(rèn)为这个目标(biāo)或许(xǔ)一年后就能实现。而对(duì)于起步较晚(wǎn)的国产种植(zhí)牙(yá)耗材厂(chǎng)商而言，集采是压力也(yě)是机会。一(yī)位国产种植牙(yá)企业代表透露，尽(jǐn)管国产品牌产品(pǐn)拥有一(yī)定的价格优势，但销售份额占有(yǒu)率尚不足10％，本次集采后(hòu)很难快速放量或实现(xiàn)“国产替(tì)代”。但对于临床应用时(shí)间短、案例少的国产种植(zhí)牙(yá)来说，整个种植牙(yá)市场规(guī)模的(de)扩大，将(jiāng)有助于企业积累更(gèng)多的(de)临(lín)床应用数据和案例(lì)，对(duì)未(wèi)来(lái)长期的应用和研发会有一(yī)定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内耗材需(xū)求爆(bào)增 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益于老龄化和支付能(néng)力提(tí)高，近年来种植牙(yá)需求呈现爆发式增长。根据牙博士(shì)招股(gǔ)说明书，2020年(nián)国内种植牙市(shì)场规模为(wèi)431亿元，2015-2020年复(fù)合(hé)增(zēng)速为(wèi)22.07％，预计2030年(nián)市场(chǎng)规模(mó)将增至(zhì)1911亿元(yuán)，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产(chǎn)业链中包(bāo故意不接电话说明什么，女人不接电话暗示什么)括上(shàng)游设备和耗材企业：种植类(lèi)如华西口腔科技(jì)中心等；修补类(lèi)如正(zhèng)海生物、奥(ào)精医(yī)疗(liáo)等；设备类如口腔全景(jǐng)机和锥(zhuī)形束(shù)投照计算机重(zhòng)组断层影(yǐng)像设备的美亚光电等；数字软件类(lèi)如3shape等，以(yǐ)及他们(men)的上(shàng)游陶瓷块厂商(shāng)爱尔创（国瓷材料）等。中游为器械(xiè)经销商：松(sōng)佰牙科等；下游为口腔(qiāng)医(yī)疗(liáo)机构如通策(cè)医疗、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙(zhè)商证券孙建等人在3月20日发布的(de)研(yán)报中表示(shì)，种植牙集采降价(jià)后，其渗透率有(yǒu)望得到快(kuài)速提升，同时加速国产口腔CBCT等检测(cè)设备需求(qiú)释放(fàng)。中游设备美(měi)亚光电、朗(lǎng)视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种(zhǒng)植牙(yá)渗透(tòu)率提升，民营医院(yuàn)和诊所的设备需(xū)求弹性(xìng)更大，国产(chǎn)设备依托性价比优势聚焦民营市场。口腔(qiāng)CBCT上游核心(xīn)零(líng)部件上市公(gōng)司主(zhǔ)要为奕瑞科技、康众医疗(liáo)。

　　▌故意不接电话说明什么，女人不接电话暗示什么trong>种(zhǒng)植牙集采“短兵(bīng)相接” “牙茅(máo)”面临一场硬仗

　　正所(suǒ)谓“金眼银(yín)牙铜骨头”，在A股(gǔ)市场里，牙(yá)科一直都被(bèi)投(tóu)资者视为坡长(zhǎng)雪(xuě)厚的黄(huáng)金赛道，关于牙科的纯正上市公司只有通策医疗这一(yī)家。也正是(shì)因为如此，自(zì)通策医疗借(jiè)壳上市以来，其便(biàn)一直备受资(zī)金(jīn)的追捧，被投资者(zhě)奉为(wèi)“牙(yá)茅(máo)”。然而(ér)，通策医疗最近(jìn)几年(nián)在资本市场走势一(yī)路(lù)下(xià)行，前年最风光的时(shí)候曾(céng)触顶1300亿元市值，而不到2年的(de)时(shí)间内市值蒸(zhēng)发(fā)超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年(nián)的财报数据(jù)来看，种植业(yè)务(wù)位(wèi)列(liè)通(tōng)策医疗五大业务(wù)板块增速第(dì)一(yī)位。对通策医疗(liáo)来说，种植牙业务是不可或(huò)缺的市场(chǎng)。业内人士透露，一旦种植牙耗(hào)材(cái)被(bèi)集采(cǎi)，通策医疗的盈利能力很可能受影(yǐng)响。面对激烈(liè)竞争(zhēng)的市场，大型口腔连锁机构失(shī)去(qù)了此前集团采购优势，与公立医院(yuàn)及其他民营口(kǒu)腔机(jī)构站(zhàn)在同一(yī)起(qǐ)跑线，大幅(fú)降(jiàng)价势在(zài)必(bì)行(xíng)，这也将影响种植(zhí)牙最(zuì)终利(lì)润率。

　　通策(cè)医(yī)疗(liáo)面(miàn)对的(de)最大(dà)的问题是，怎么(me)能把这些(xiē)增(zēng)量转化为自己的增量。竞争来自(zì)参与集采的(de)1.8万(wàn)家医疗机构，其(qí)中有(yǒu)1.4万家(jiā)民(mín)营医疗机构，占(zhàn)总数的80％。想(xiǎng)要获得足够量(liàng)的种植牙，一要(yào)有覆盖面足(zú)够广的口腔机构，二(èr)得有足够多的医护人员。“种植牙放量一直是其所(suǒ)期待的一件事。”3月23日，通策(cè)医疗董(dǒng)秘(mì)处的回复(fù)直截了当。2022年通策医疗发(fā)布的财报中提及——医护(hù)人才储(chǔ)备，这(zhè)也是其(qí)这两年最重(zhòng)要的(de)战略(lüè)布局(jú)。

　　通策(cè)医疗在(zài)调研内容纪(jì)要中提到，宁(níng)口2022年(nián)上半年营收增长(zhǎng)3％，净利润下降是(shì)由于2022年(nián)新增了40名(míng)医生储备，增加的人(rén)力成(chéng)本影响了(le)900万元利润。通策医(yī)疗2022年(nián)三季(jì)度财报中提到，为“后集采”时(shí)代准(zhǔn)备，让90％以上的专家(jiā)都在(zài)支(zhī)持蒲公英(yīng)医院快速发展，目标是让蒲公英医院在最(zuì)短的时间成为(wèi)当地第一的口(kǒu)腔(qiāng)医院。值(zhí)得注意(yì)的是，通(tōng)策医疗(liáo)的重磅项目(mù)“蒲(pú)公(gōng)英计划”在(zài)2018年提出，被公(gōng)司(sī)视为“未来五年重要的发(fā)展计(jì)划”。而如今，目前来看(kàn)，该计(jì)划(huà)仍处筹备或培育(yù)期(qī)，2022年上半(bàn)年蒲公英分(fēn)院贡献(xiàn)收(shōu)入1.71亿元，净利(lì)润率仅为5.5％；前三季(jì)度贡献收(shōu)入(rù)2.98亿元，新增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董秘提到(dào)，这几年相关医生的储(chǔ)备已经足够了，“（种植牙(yá)）量再增长(zhǎng)10倍也(yě)够”。“以(yǐ)价换量更容易形成规模效应。目前种(zhǒng)植牙渗透(tòu)率低(dī)，随着价(jià)格差异(yì)化定价，总量的快速(sù)增加(jiā)仍有望形成规模(mó)的较高增长。”这是通策医疗2022年底在机(jī)构(gòu)调研(yán)时的观点(diǎn)。一(yī)位(wèi)长期关注消费医疗的行业(yè)人士分(fēn)析，通策医疗的主(zhǔ)要市场仍在浙江，但即(jí)使在浙江(jiāng)，面对接下来(lái)激烈的(de)种植牙市场，也没有绝(jué)对优势，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未(wèi)来(lái)种(zhǒng)植牙也会慢慢从一个高(gāo)毛(máo)利(lì)业务变成低毛利业务。因为(wèi)这一部分对医(yī)生的技术要(yào)求并没有那么高，主要靠的是设备(bèi)定位、辅(fǔ)助软(ruǎn)件和(hé)三维建模。所有的口腔诊所都能做，没(méi)有那么深(shēn)的(de)护城河，所以市场竞争会(huì)比较激烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于中国(guó)的民(mín)营口腔医(yī)院(yuàn)市(shì)场而言，集(jí)采消息和盈利曲线下降关系也(yě)不大。“其(qí)实在集采消息(xī)出来之前(qián)，民营(yíng)口腔诊所就因为价格战的原因，自己(jǐ)就(jiù)把价格压下来了。低于4500元(yuán)的种植价格(gé)，在业(yè)内其实已经比比皆(jiē)是。”口腔诊所(suǒ)从业(yè)者如是说(shuō)到。目前，很多民营口(kǒu)腔(qiāng)诊所面临着巨大的经营压力，面对高(gāo)昂(áng)的诊所房(fáng)租、水(shuǐ)电以及人工费(fèi)用(yòng)等，其实利润不算高。有医疗投资机构工作人(rén)员(yuán)曾表(biǎo)示，目(mù)前80％的民营连锁口腔(qiāng)机构都处于(yú)亏损状态。

　　▌天(tiān)价(jià)种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)神话破灭(miè) 牙科(kē)诊所或大(dà)批退出(chū)

　　有(yǒu)业内人(rén)士给(gěi)予(yǔ)了一(yī)个(gè)乐(lè)观的预测，当集采降低价(jià)格(gé)后(hòu)，原本属于改(gǎi)善型(xíng)医疗(liáo)需求的种植牙(yá)，将会(huì)成为百姓们的基本需求——几十(shí)亿颗失牙的(de)市场(chǎng)会打开(kāi)。这几乎(hū)奠定了一个薄利多销的(de)局(jú)面(miàn)。但(dàn)这并不是在所有牙科诊所都会发生的局面。当耗材(cái)价(jià)格下降(jiàng)后(hòu)，牙医利益会受到直接冲击。“在大部分诊所里，医(yī)生收(shōu)入(rù)是和耗(hào)材挂钩的。这和骨科心脏支(zhī)架集采的影响类(lèi)似，医生(shēng)的(de)工作量加大不说(shuō)，收入会减少。”业内人士表示最(zuì)担心的是到底能不能以价换量。如果(guǒ)薄利(lì)了，但最终没有多销，经营可能难以为继。

　　牙(yá)科是医院(yuàn)所有科室中(zhōng)，最适(shì)合(hé)独立(lì)执业的。即(jí)便在改革(gé)开放之前，全国各(gè)地的(de)个(gè)体牙医(yī)也不(bù)在少数。国家(jiā)卫生统计年(nián)鉴显示，2020年全国民营口腔医(yī)院(yuàn)、诊所加(jiā)起来(lái)有66000多家，提(tí)供的口腔医疗服务占到总(zǒng)量(liàng)69％左(zuǒ)右(yòu)。民营口腔医院或诊(zhěn)所的(de)一大(dà)特点就是连锁(suǒ)率特别低，只有约4.8％，绝大部分牙科诊(zhěn)所都是“个(gè)体户”。牙科(kē)特(tè)别依赖医生(shēng)的个人能力(lì)，牙医独立执业会比其(qí)他(tā)专科(kē)容易(yì)很多。

　　“种植牙的暴利在上游的厂家，到(dào)了终端诊所，利润空间很微薄(báo)，还(hái)没有算上房租(zū)、水(shuǐ)电(diàn)、折旧。”业内人士认为(wèi)，假如(rú)耗材降价(jià)，但(dàn)没有(yǒu)带来体量的增长，薄(báo)利了之后(hòu)又没多销，就形(xíng)成了一个(gè)悖论。当收入不足(zú)以(yǐ)支撑过高的运(yùn)营成本时，一(yī)些(xiē)诊所(suǒ)不得不关停退市。长远来看，种植牙是整个口腔治疗过程(chéng)中，应对牙齿缺失(shī)时(shí)最后(hòu)的(de)办法，更重(zhòng)要的是提高(gāo)公(gōng)众对口腔卫生(shēng)的(de)关注意识(shí)。“世界卫(wèi)生(shēng)组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候(hòu)每(měi)个人都有(yǒu)20颗以(yǐ)上的好牙齿，而不是20颗种植(zhí)牙。”业(yè)内(nèi)人(rén)士(shì)如(rú)是说。

未经允许不得转载：腾众软件科技有限公司 故意不接电话说明什么，女人不接电话暗示什么